孫女士六十大壽那天，兒女們吹蠟燭時，她接過孫子遞來的壽桃蛋糕，但是蛋糕上用奶油寫的字看著模模糊糊，老花鏡架在鼻梁上也不頂用，眼前像蒙了層蒸包子時的水汽。她以為是老花鏡模糊了，摘下眼鏡擦了擦，看東西還是很模糊。

孫女士的這一舉動，她女兒看在眼里、記在心里，第二天就帶孫女士到醫(yī)院看眼睛。

經(jīng)過檢查，醫(yī)生對孫女士說：“阿姨，你這眼睛是‘水晶球用久了起霧’，你這是白內(nèi)障。”孫女士聽了醫(yī)生的話恍然大悟，原來看東西模模糊糊竟是白內(nèi)障在作怪。

危險因素

當晶狀體中的蛋白質因老化、紫外線或疾病等因素發(fā)生變性時，原本精密排列的透明晶體蛋白結構便會瓦解。這些變性蛋白質逐漸聚集形成不溶性的渾濁團塊，最終如同給眼睛蒙上了毛玻璃，導致視物模糊，甚至失明。

1 年齡增長

就像頭發(fā)會變白一樣，晶狀體隨年齡增長出現(xiàn)渾濁是自然老化過程，這說明眼睛已經(jīng)陪伴您經(jīng)歷了豐富的人生旅程。

2 環(huán)境因素

紫外線輻射長期暴露會加速晶狀體老化，如高原地區(qū)白內(nèi)障發(fā)病率高于平原地區(qū)。

3 慢性病影響

眼睛是心靈的窗口，也是洞察全身疾病的窗口，糖尿病、高血壓等慢性病會破壞眼內(nèi)微環(huán)境，從而導致白內(nèi)障的發(fā)生。

4 不良習慣

吸煙、酗酒、濫用激素類藥物等不良習慣也會增加患白內(nèi)障的風險。

治療誤區(qū)

誤區(qū)一：靠滴藥水治療白內(nèi)障

目前，抗白內(nèi)障藥物治療不能有效阻止或者逆轉晶狀體混濁，手術治療是目前白內(nèi)障唯一的有效治療方法。白內(nèi)障手術在改善視力的同時，還能同步解決原有的老視、近視、散光等屈光不正問題。

誤區(qū)二：白內(nèi)障熟透了才需手術

過去，很多人在面對白內(nèi)障手術時存在常見誤區(qū)：認為要等白內(nèi)障熟透了才能手術，實則是因為早期技術限制。如今，隨著技術進步，患者不用等到白內(nèi)障完全成熟、看不清時才做手術，只要感覺白內(nèi)障影響到了平時的生活和工作，就可以考慮手術。而且，時間拖延越久，白內(nèi)障越成熟，手術難度會大大增加，術中和術后并發(fā)癥的發(fā)生概率也將大幅增加。所以，如果患者就醫(yī)時，醫(yī)生說符合手術指征，就要積極接受手術治療。

誤區(qū)三：做完手術就一勞永逸了

有的患者做完了白內(nèi)障手術又出現(xiàn)看東西不清晰的問題。其實，這種情況比較常見，醫(yī)學上稱為后發(fā)性白內(nèi)障，這是白內(nèi)障手術較為常見的遠期并發(fā)癥，常發(fā)生在術后5年左右。

后發(fā)性白內(nèi)障與晶狀體上皮細胞的再生能力有關。晶狀體上皮細胞再生能力越強的人，就越容易發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障。越年長的患者發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障的概率越小；越年輕的患者發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障的概率越大。后發(fā)性白內(nèi)障是一種局限性的慢性疾病。癥狀較輕者可觀察；癥狀影響工作和生活者可接受激光治療或后囊膜切除術。

防控方法

雖然老年性白內(nèi)障不可避免，但可通過養(yǎng)成以下這些日常習慣延緩進展速度。

1 防曬護眼

戶外活動時，戴防紫外線太陽鏡，減少晶狀體損傷。

2 控制慢性病

控制血糖、血壓，降低代謝性白內(nèi)障風險。

3 健康飲食

多攝入富含維生素A、抗氧化劑的食物(如胡蘿卜、藍莓)。

4 定期檢查

40歲以上人群建議每年進行一次眼底檢查，高危人群(如糖尿病患者、高度近視者)需縮短篩查周期。若發(fā)現(xiàn)早期癥狀，可通過藥物緩解不適，但須嚴格遵醫(yī)囑。

預警信號

一旦出現(xiàn)以下癥狀，要提高警惕，盡早就醫(yī)。

1 視力漸進性下降

看東西像隔著毛玻璃、“霧里看花”，且無法通過戴眼鏡改善。

2 眩光與重影

夜晚燈光周圍出現(xiàn)“光暈”，夜間車燈呈星芒狀、視物呈雙影。

3 老花眼“反轉”

原有老花眼的癥狀突然好轉，不戴老花鏡也能看清近處的字或者物體，實則是白內(nèi)障引起的屈光變化。

4 對比敏感度下降

如難以辨認灰色臺階邊緣，患者在高空間頻率上的對比敏感度明顯下降。

5 色彩感知異常

色彩感知異常是核型白內(nèi)障的癥狀之一，常表現(xiàn)為藍色系色覺異常。這是因為變性的晶狀體會選擇性吸收更多短波長的藍光。因此，患者看藍色物體時，由于藍光被吸收，視覺上就會覺得藍色物體顏色改變。

注意，通過自我檢查可以發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障。具體方法是使用手機后置攝像頭，在明亮環(huán)境或者在暗室中打開閃光燈，觀察瞳孔區(qū)，出現(xiàn)發(fā)白或發(fā)黃提示白內(nèi)障可能。

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