中新網(wǎng)北京1月3日電(韋香惠)近日，奧密克戎亞型分支XBB.1.5引起廣泛關注。目前，上海在境外輸入病例監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)XBB.1.5毒株。

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2日，據(jù)新民晚報消息，針對上海市民對于歐美地區(qū)毒株BQ.1和XBB傳入的擔心，上海市疫情防控工作領導小組專家組成員袁政安表示，目前上海所發(fā)現(xiàn)的奧密克戎BQ.1和XBB毒株，僅在極少數(shù)入境隔離人員中檢出，尚未在社會面上造成本土傳播。

有關專家向中新網(wǎng)表示，對于XBB.1.5致病力和二次感染風險暫不用過于擔憂。

XBB.1.5或將在短時間內成為全世界主要毒株

據(jù)澎湃新聞報道，全球共享所有流感數(shù)據(jù)倡議(GISAID)數(shù)據(jù)庫新增369條中國本土新冠病毒測序結果，上傳者為上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院陳賽娟與上海市公共衛(wèi)生臨床中心范小紅領銜的聯(lián)合科研攻關團隊。

這些樣本來自上海地區(qū)新冠患者，隨機采集于2022年11月23日至12月22日，經(jīng)基因測序確認30個已知奧密克戎亞型毒株，尚未發(fā)現(xiàn)新的新冠病毒變異株。此外，上海此次監(jiān)測到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，同樣都是境外輸入病例，未造成本土傳播。

研究人員表示，境外輸入患者中的毒株較為復雜，多為我國境內首次檢測到。當前測序結果表明，針對境外輸入新型病毒株較多，仍需要常規(guī)開展病毒株檢測為后續(xù)的科學防控提供依據(jù)。

據(jù)報道，國內外專家預計，XBB.1.5將會在短時間內成為全世界的主要毒株，需要密切關注。其中還有一個重要原因是，XBB.1.5 的人ACE2結合親和力幾乎與 BA.2.75 相當，可能使 XBB.1.5未來像BA.2.75一樣獲得更多突變，不過XBB.1.5目前免疫壓力不大，還不會很快進化。

XBB.1.5致病力究竟如何？

據(jù)媒體報道，此前，美國疾控中心于美東時間2022年12月30日公布的數(shù)據(jù)顯示，估計當周美國有40.5%新冠病毒感染病例，是由XBB.1.5毒株引起。科學家們還表示，由于具有極高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已取代BQ.1.1和BQ.1，成美國頭號流行毒株。

研究顯示，XBB.1.5的免疫逃逸能力與 XBB.1相當，但關鍵突變F486P使其具有更高的人ACE2受體結合親和力——ACE2可以被看作是新冠病毒進入人體細胞的“大門”，這意味著XBB.1.5更容易感染人體。

對此，香港大學生物醫(yī)學學院教授、病毒學專家金冬雁向中新網(wǎng)介紹，F(xiàn)486P在輕微增加與ACE2受體結合能力的同時，其免疫逃逸能力也有輕微減弱。這再次說明復制感染與免疫逃逸是連動的。現(xiàn)在的變化是遺傳漂變，也就是偶然發(fā)生的變動造成下一代基因頻率不同于這一代的現(xiàn)象，實際上沒有離開基線太遠。

金冬雁稱，XBB.1.5目前在美國沒有導致感染、住院、死亡數(shù)字出現(xiàn)顯著變化，對其致病力和二次感染風險均不用過于擔憂。“除了免疫逃逸能力有一定程度增強，其他各方面的變化都是比較小的。”他說。

醫(yī)療機構能否應對新毒株？

今年1月1日，據(jù)央視《面對面》節(jié)目報道，2022年12月上旬，不少城市開始出現(xiàn)新冠病毒感染高峰，感染患者數(shù)量猛增，醫(yī)院的發(fā)熱門診首先承壓。

對于XBB.1.5是否會造成中國內地新一輪感染高峰這一問題，復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科副主任張繼明教授向中新網(wǎng)回應稱：“不必要擔心，有些夸大了。”

張繼明表示，目前監(jiān)測到的新毒株仍屬于奧密克戎亞型，仍屬于呼吸道病毒，即主要感染呼吸道，且致病性并未增強。同時，結合處理第一輪感染高峰的經(jīng)驗，醫(yī)療資源可以應對。

金冬雁也表示，XBB.1.5在美國的出現(xiàn)并沒有改變新冠在美進入地方性流行的基本態(tài)勢。在他看來，目前新冠在美國已不存在海嘯式爆發(fā)的土壤，XBB.1.5并沒有改變這個土壤，且在美國并未引起類似年初 BA.2的大爆發(fā)。

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